/ / ركود صفراوي من النساء الحوامل: الأعراض والعلاج والنظام الغذائي

ركود صفراوي من النساء الحوامل: الأعراض والعلاج والنظام الغذائي

ليس سرا أنه خلال فترة الحملجسد امرأة تواجه حمولات كبيرة جدا. علاوة على ذلك ، فإن التغيير الحاد في الخلفية الهرمونية غالباً ما يؤدي إلى بعض المضاعفات. في ممارسة التوليد الحديثة ، في بعض الأحيان هناك مرض يسمى ركود صفراوي من النساء الحوامل. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يكون هذا الشرط خطرا على نمو الطفل وعلى جسد الأم.

لهذا السبب تهتم كثير من الأمهات المستقبلياتأسئلة حول ما هو هذا المرض ولماذا ينشأ. ما هي أعراضه الرئيسية؟ ما نوع العلاج الذي يمكن أن يقدمه الطب الحديث؟ هل هناك طرق فعالة للوقاية؟ هذه المعلومات ستكون مثيرة للاهتمام لكثير من القراء.

ما هو ركود صفراوي؟

ركود صفراوي من النساء الحوامل هو المرض الذييرافقه آفة dystrophic من أنسجة الكبد. يحدث اضطراب مماثل على خلفية زيادة حساسية خلايا الكبد للهرمونات الجنسية ، التي يتغير مستوىها بشكل كبير أثناء حمل الطفل. نتيجة لهذه العملية هو انتهاك للعمليات العادية للكوليسترول وتبادل الحمضية الصفراوية. كقاعدة عامة ، عند النساء اللواتي لديهن تشخيص مشابه ، هناك تغيير في تكوين الصفراء ، وكذلك الفشل في التدفق الطبيعي للصفراء ، والذي يؤثر بالتالي على عمل الكائن الحي بأكمله.

ركود صفراوي من النساء الحوامل

العديد من الأمهات في المستقبل يواجهون نفس الشيءالتشخيص. ولكن لا تخاف على الفور ، لأنه في معظم الحالات مع داء الكبدي الركودي (اسم آخر للمرض) يمكن أن تدار بمساعدة الطب المحافظ دون التسبب في أي ضرر لجسم امرأة أو طفل.

انتشار المرض

على الفور تجدر الإشارة إلى أنه في بعض البلدانهذا الانتهاك شائع جدا. على سبيل المثال ، وفقا للدراسات الإحصائية ، في العديد من الدول الإسكندنافية والصين وبوليفيا وشيلي ، تعاني العديد من الأمهات المستقبليات من هذا المرض. ولكن في السويد بالنسبة لـ 10 آلاف امرأة حامل ، لا يوجد أكثر من 40 حالة من هذا المرض.

في روسيا ، ركود صفراوي خلاليعتبر الحمل أيضا من المضاعفات النادرة نسبيا - لا يتجاوز تردده 2 ٪. الاستثناء هو فقط المناطق الشمالية من البلاد ، حيث يتم تشخيص المرض أكثر من ذلك بكثير. استنادا إلى هذه البيانات ، يقترح العلماء أن مجموعات المخاطر يمكن أن تعزى إلى العرق من النساء.

الأسباب الرئيسية للمرض

في الواقع ، إنه ليس معروفًا تمامًا اليوم ،لماذا هو ركود صفراوي داخل الكبد من النساء الحوامل. هناك العديد من النظريات والأبحاث ، وبفضل ذلك يمكننا التمييز بين ثلاث مجموعات رئيسية من الأسباب:

  • زيادة حساسية خلايا الكبد إلى مجموعة الهرمونات الجنسية ، والتي ترجع إلى الخصائص الوراثية ؛
  • التشوهات الخلقية لتخليق الإنزيم الطبيعي ، والتي توفر نقل مكونات الصفراء من خلايا الكبد إلى القنوات الصفراوية ؛
  • خلل خلقي في التركيب الطبيعي للأحماض الصفراوية ، المرتبطة بنقص بعض الإنزيمات. بدوره ، يؤدي مثل هذا الاضطراب إلى تكوين الأحماض الصفراوية غير النمطية.
    ركود صفراوي من أعراض الحوامل

وتجدر الإشارة إلى أنه في المرضى الذين يعانون من الجينيةلا يلاحظ الاستعداد أو الاضطرابات الخلقية في ركود صفراوي خلال فترة الحمل فقط ، ولكن أيضًا عند أي تغيير في مستوى الهرمونات الجنسية (على سبيل المثال ، أثناء الحيض ، وسائل منع الحمل الفموية).

التسبب في ركود صفراوي. ماذا يحدث أثناء المرض؟

يصاحب ركود صفراوي من النساء الحوامل ثلاثة اضطرابات رئيسية:

  • زيادة مستويات الصفراء في الدم.
  • انخفاض في كمية الإفراز في الأمعاء.
  • الآثار السمية من الصفراء على خلايا الكبد والأنابيب الصفراوية.

تعطيل التوليف العادي وتدفق السوائل ،ينتج من الكبد ، ويرتبط مع زيادة حادة في مستوى البروجسترون والاستروجين. مثل هذا التغيير في الخلفية الهرمونية يبطئ حركة الصفراء الطبيعية حتى في الحمل الطبيعي. وبوجود عيوب خلقية ، يزداد خطر حدوث تغيرات التصنع في العضو الترشيح بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، فائض الهرمونات الجنسية يؤثر على الغدة النخامية ، مما يقلل من نشاطها. في المقابل ، يؤثر التغيير في عمل هذه الغدة على عمليات إفراز الكبد من البيليروبين والكولسترول. هذا يؤدي إلى انتهاك لآليات تكوين وإفراز الصفراء.

تصنيف المرض

حتى الآن ، هناك العديد من أنظمة التصنيف لهذا الاضطراب. على سبيل المثال ، اعتمادا على شدة الأعراض ، يتم عزل الأشكال الخفيفة والمتوسطة والحادة من المرض.

ركود صفراوي من اختبارات الحمل

وفقا لطبيعة الدورة ، يمكن أن يكون ركود صفراوي إماالحاد ، والمزمنة (مع المرض المزمن على خلفية الحمل ، يتفاقم تفاقم). اعتمادا على المسببات ، معزول خارج الكبد (يتطور في شكل انسداد القنوات الصفراوية) و cholestasis داخل الكبد (وهذا النموذج موجود في النساء الحوامل).

ركود صفراوي من النساء الحوامل: الأعراض والعلامات

أي انحراف عن المعيار خلال هذه الفترة من الحياة يتطلب فحص الطبيب والتشاور. إذن كيف يبدو ركود صفراوي حاملًا؟

تبدأ أعراض المرض عادةيزعج في الربع الثالث (28-35 أسبوعا). المظهر الرئيسي للمرض هو حكة الجلد ، ويمكن أن يكون لها درجة مختلفة من الشدة. بعض المرضى يعانون من هذا الاضطراب بسهولة ، في حين أن الآخرين يعانون من عدم الراحة المستمرة والمؤلمة.

الحكة تصبح أكثر وضوحًا في الليل ،مما يؤدي إلى الأرق ، وبالتالي التعب المستمر ، وزيادة التهيج والاضطرابات العاطفية. في معظم الأحيان يتم تحديد هذا الإحساس على جلد اليدين والساعدين والسيقان والجدار البطني الأمامي. يؤدي ركود صفراوي من النساء الحوامل (صورة في الأدلة الطبية) إلى تسحج الجلد ، حيث أن النساء يتلفن نتيجة للخدش المستمر.

ركود صفراوي من صور حامل

تشمل الأعراض الأخرى للمرضاليرقان. وفقا لدراسات إحصائية ، لوحظ هذا الاضطراب في 10-20 ٪ من النساء. وكقاعدة عامة ، تختفي جميع علامات ضعفها بأنفسها بعد الولادة بأسبوعين. ومع ذلك ، يمكن أن يستأنفوا على خلفية الفشل الهرموني اللاحق (على سبيل المثال ، أثناء الحمل الثاني).

طرق التشخيص الأساسية

إذا كان هناك أي انحرافات ، يجب عليك على الفورأيضا ، انتقل إلى الطبيب. أولاً ، سيقوم المختص بتجميع تاريخ كامل وإجراء فحص جسدي. في بعض النساء ، يمكن ملاحظة اليرقان الصغير والتلطيخ المميز لعيون العين. عند فحص الجلد ، يمكنك أن ترى الاحمرار ، والجروح الناتجة عن تمشيط الجلد.

كل هذه العلامات تشير إلى أن المريضيمكن أن يكون ركود صفراوي من النساء الحوامل. يمكن للتحاليل من تركيزات حمض الصفراء في المصل تأكيد الشكوك حول تشوهات الكبد. هناك أيضا العديد من الدراسات البيوكيميائية على محتوى وأنشطة أنزيمات الكبد. يشار إلى الموجات فوق الصوتية أيضا ، والتي لوحظت زيادة في حجم المرارة جنبا إلى جنب مع حجم الكبد العادي و echogenicity موحد.

ما هي مضاعفات المرض؟

في الممارسة الطبية الحديثة ، في كثير من الأحيانتواجه مشكلة تسمى ركود صفراوي من النساء الحوامل. هل هذا موقف خطير؟ بالطبع ، نعم. على الرغم من أن كل هذا يتوقف على شدة العملية المرضية ، وتوقيت التشخيص ، والعلاج المختار ، وما إلى ذلك.

ركود صفراوي من النساء الحوامل

ومع ذلك ، هناك دائما خطر. انتهاك تشكيل وإفراز الصفراء يؤثر على العمليات الأيضية. مع مثل هذا المرض ، فإن احتمال الولادة المبكرة مرتفع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النسبة المئوية للنزف التالي للوضع بين المرضى الذين يعانون من تشخيص مماثل هي أيضا أعلى بكثير ، وهو ما يرتبط بانتهاك استقلاب فيتامين ك وبعض عوامل التخثر.

إذا كان هناك خلل خطير في الكبد ، هناك خطر وفاة الجنين ، لذلك في بعض الحالات ، يوصي الأطباء الولادة العاجلة.

الدواء للحمل

العلاج يعتمد على شدة المرض والخصائص الفردية للمريض. كقاعدة عامة ، يتم وصف داء كبد الخضري لأول مرة ، والذي يحمي الكبد من التلف ولا يؤذي الجسم. على سبيل المثال ، "Hofitol" مع ركود صفراوي من النساء الحوامل يعطي نتائج جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم Gepabene في العلاج.

بالإضافة إلى الأدوية العشبية ،hepatoprotectors الاصطناعية ، ولا سيما "Ademetionine". كما مضادات الأكسدة في الحمل ، يصف توكوفيرول أسيتات (فيتامين E) ، فضلا عن حمض الأسكوربيك (فيتامين C). بالإضافة إلى ذلك ، فمن الضروري أن تأخذ enterosorbents لربط الأحماض الصفراوية الزائدة في الأمعاء. دواء فعال وغير ضار هو Polyphepan. يشمل مسار العلاج الأدوية التي تسهل تدفق الصفراء وتقليل مستوى الأحماض الصفراوية في الدم. على وجه الخصوص ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على حمض ursodeoxycholic ، على سبيل المثال Ursosan.

ركود صفراوي من النساء الحوامل: العلاج مع وكلاء غير الدوائية

بالإضافة إلى الأدوية ،بعض الإجراءات العلاجية الأخرى. على وجه الخصوص ، غالبا ما يوصف للنساء الحوامل دورة من البلازما والفوسفور. تم تصميم إجراءات مماثلة لإزالة البيليروبين الزائد والحكة من الدم ، والتي تسبب الحكة. هذه التلاعبات تعطي نتيجة جيدة حقا. يتكون العلاج الكامل ، كقاعدة عامة ، من أربعة إجراءات لفراغ البلازما ونقص الامتصاص.

النظام الغذائي السليم هو جزء مهم من العلاج

بالطبع ، بعد التشخيص ، سيقوم الطبيب بالتقاطأكثر طرق العلاج فعالية وغير ضارة. لكن جزءًا مهمًا من العلاج هو النظام الغذائي. عندما ركود صفراوي من النساء الحوامل يجب أولا وقبل كل شيء تقلق بشأن النظام الغذائي ، مما يقلل من العبء على الكبد.

ينصح المرضى لتقليل عددالدهون من أصل حيواني. على وجه الخصوص ، تحتاج إلى التقليل من استخدام أنواع الدهون من اللحوم والزبدة ومنتجات الألبان. كما ينبغي التخلص من المايونيز والصلصات والأطعمة المقلية. وبما أن الدهون لا تزال ضرورية للنمو الطبيعي للجنين ، فيمكن تجنب نقصها باستخدام مواد من أصل نباتي (زيت الزيتون ، إلخ).

النظام الغذائي مع ركود صفراوي من النساء الحوامل

أيضا بطلان الشاي الأخضر والقهوة والبنمشروبات غازية يوصي المتخصصون لفترة من الوقت للتخلي عن البيض والزيتون والفاصوليا والافوكادو والمنتجات المملحة والفجل والبطيخ والملون وبراعم بروكسل.

ومع ذلك ، يجب أن تكون مشبعة النظام الغذائيالفيتامينات والمعادن ، والتي يمكن الحصول عليها من الفواكه والخضروات الطازجة - ينبغي أن تكون أساس التغذية الغذائية. يسمح بتناول العصيدة والسمك واللحوم قليلة الدسم. يجب تناول الأطعمة المفيدة التي تحتوي على جرعات عالية من فيتامين (ج) ، وخاصة البرتقال ، والسبانخ ، والأعشاب ، ديكوتيون من الوركين الوردية ، وما إلى ذلك ، في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. من المهم أيضًا الحفاظ على توازن السوائل.

هل توجد تدابير وقائية فعالة؟

كثير من النساء مهتمات بالسؤال ،ما إذا كان من الممكن منع ركود صفراوي من النساء الحوامل بطريقة أو بأخرى. للأسف ، لا توجد وسائل يمكن أن تحمي من مثل هذه الانتهاكات. لذلك ، يوصي المرضى المعرضين للخطر ، بمراقبة دقيقة طوال فترة الحمل.

حتى قبل ظهور الأعراض الأولى للنساءتعيين لتلقي حماة الكبد خفيفة، ومضادات الأكسدة ومفرز الصفراء. من المهم أيضًا مراقبة النظام الغذائي الصحيح. وبطبيعة الحال، يجب أن يخضع الأم الحامل الفحوصات العادية والاختبارات لتمرير، لأنه سيعطي الفرصة للكشف عن تشوهات في مرحلة مبكرة.

كيف تتكيف مع الأعراض؟ توصيات المرضى

تواجه العديد من النساء تشخيص "ركود صفراوي"النساء الحوامل ". تشير شهادات المرضى إلى أن العلاج يساعد حقاً في القضاء على الاضطرابات والحفاظ على صحة الجنين. ومع ذلك ، فإن الحكة المستمرة تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة.

الكوليسترول الحوامل الاستعراضات

يمكنك محاربة هذا الشعوركمادات خاصة. على سبيل المثال ، تساعد المستحضرات والأقنعة المأخوذة من البابونج أو الشوفان المغلي على التخلص من الإزعاج ، كما يكون لها تأثير إيجابي على مظهر الجلد ، وتخفيف الالتهاب. كما أنه يساعد على غسول الماء البارد البسيط ، حيث تعمل درجة الحرارة المنخفضة على إبطاء تدفق الدم ، مما يقلل من الحكة. كما ينصح المرضى بالنوم في غرف جيدة التهوية وباردة ، وبالطبع اتباع نظام غذائي جيد.

</ p>>
اقرأ المزيد: